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資格試験・講習

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CE保安講習・特殊材料ガス保安講習 参加申込みフォーム

メールフォーム

【受付開始:令和8年1月30日(金)9:30より】

本フォームは、以下の2種類の講習のお申し込み専用です。

令和7年度CE保安講習(東京会場)
令和7年度特殊材料ガス保安講習(東京会場)

開催案内書をよくご確認のうえ、お申し込みください。
本フォームの送信をもって、開催案内書の内容はすべて把握いただいたものといたします。

なお、本フォームの送信は、受講を確定するものではありません。
改めてお送りする受講確定のメールをもって確定となりますので、ご了承ください。

講習名*
申し込みを行う講習名を選択してください。二つの講習を同時に申し込むことはできません。
受講者(姓)*
受講者(名)*
受講者(姓/フリガナ)*
受講者(名/フリガナ)*
生年月日(元号)*
生年月日(年/和暦)*
半角数字で入力してください。
生年月日(月)*
半角数字で入力してください。
生年月日(日)*
半角数字で入力してください。
所属の法人名*
ご所属がない場合は「なし」と入力してください。
KHK会員区分*
※KHK会員については、講習案内書の2ページを確認してください。区分を誤ると受講料が変わりますのでご注意ください。
受講票の送付先を選択してください*
送付先 郵便番号* - 
半角英数字で入力(ハイフンあり)
送付先 都道府県*
送付先 市町区村~番地*
例)港区虎ノ門3-8-1
送付先 ビル/マンション名
例)ヒューリック神谷町ビル11階
送付先 会社名
受講票の送付先をを”勤務先”にした方は必ず入力してください。
送付先 部署名
受講票の送付先をを”勤務先”にした方は必ず入力してください。
送付先 担当者名(法人の場合)
ご入力のない場合、送付先の名前は受講者名となります。
連絡先 電話番号* -  - 
半角で入力してください。
本申込について、連絡の取れる電話番号を入力してください。
上記の電話番号について*
連絡先 Eメールアドレス*
申込みに関するご連絡先となります。
確認用メールアドレス*
領収書*
領収書は、1人の受講者に対して1枚発行されます。複数人数まとめた総額での発行はできませんので、ご了承ください。
領収書の宛名
前項で「必要」を選んだ方は、宛名を入力してください。入力がない場合、領収書は発行いたしません。
受講料:複数人まとめての振込*
法人で、同時に受講される複数人分の受講料をまとめて振り込まれた場合は「2」を選択してください。
受講料:複数人まとめての振込の場合の人数
前項で「2」を選んだ方:まとめて振り込んだ受講料の人数を入力してください。
例)3
振込名義人のお名前(カタカナ)*
受講料をお振込みいただいた際の振込名義人名を、全角カタカナでご入力ください。
振込明細のアップロード*
受講料の振込明細書をアップロードしなければ、申し込み完了できません。

【方法】
以下のリンクより、振込明細書データ(PDF, jpeg)のアップロードが可能です。
https://khk.app.box.com/f/908fac68f0934d79bac600214028bada

複数人まとめて振り込んだ方:すべての受講者において、振込明細書データをアップロードしてください(同じ明細をアップしてください)。
アップロードした振込明細のファイル名*
前項でアップロードした振込明細の「ファイル名」を、そのままご入力ください
(受付担当者は、ファイル名で入金確認いたします。相違がある場合、入金確認が取れない可能性があります。)