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申請書の記入方法

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免状の交付申請書が届いたら

(1)交付申請書の裏面にある以下の注意事項や写真の添付方法、記載内容の訂正方法などをお読みのうえ、申請をしてください。

  • 「合否の通知」と「免状交付申請書」は切り離さないでください。コピーを残しておくことをお勧めします。
  • 各欄をご確認のうえ、訂正がある場合は二重線で抹消し余白に朱書きしてください。
  • 必ず、「簡易書留郵便」または「書留郵便」で送付してください。返信用封筒は不要です。
令和5年6月より、免状申請の際の写真のサイズが変更となりました。
従来は縦2.5cm×横2.5cmでしたが、令和5年6月より縦3.0cm×横2.4cmとなりましたので、ご注意ください。(当面の間は、縦2.5cm×横2.5cmでも申請することができます。)

【免状交付申請書の送付先】
 〒105-8447 東京都港区虎ノ門4-3-13 ヒューリック神谷町ビル
 高圧ガス保安協会 試験・教育事業部門 宛
【申請に関するお問い合わせ先】
 高圧ガス保安協会 試験・教育事業部門
 電話番号:03-3436-6102 フリーダイヤル:0120-66-7966  


(2)申請書をダウンロードして申請する場合には、ダウンロードした申請書の次ページに記入方法が書かれています。

 

高圧ガス製造保安責任者免状 交付申請書(知事用 水色)
※高圧ガス販売主任者免状 交付申請書(黄色)も書き方は同じ

  

液化石油ガス設備士免状 交付申請書(赤色)


高圧ガス製造保安責任者免状 交付申請書(大臣用 白色)


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